Kategorie

Posts Tagged ‘zdrowie’

Ciąża a HIV

sobota, Luty 20th, 2010

Kobiety zakażone wirusem HIV i będące w ciąży – ten problem od dawna jest rozpatrywany przez specjalistów i wciąż nie znaleziono dokładnego rozwiązania. Z jednej strony lekarze są w stanie ograniczyć ryzyko do minimum, ale często jakimś kosztem i nigdy nie są w stanie wyeliminować go do końca. Problem zaczyna się już w trakcie ciąży, kiedy to lekarz ma obowiązek zaproponować kobiecie badania na występowanie wirusa HIV. Tak jest na zachodzie i w Stanach Zjednoczonych i takie też myślenie coraz częściej widzimy w Polsce. Kurację należy rozpocząć długi czas przed porodem – im wcześniej tym lepiej, bowiem dłuższy czas kuracji da szansę na urodzenie zupełnie zdrowego dziecka.

Warto w tym miejscu wspomnieć, że bardziej narażone na zakażenie wirusem HIV są dzieci, których matka zaraziła się HIV w trakcie ciąży niż te, których matka była zakażona już w trakcie poczęcia. Jeśli chodzi o terapię – od 1994 roku w Polsce, stosuje się tzw. środek AZT. Okazuje się, iż jest to bardzo skuteczna metoda, bowiem wszystkie pacjentki, które stosują tę terapię rodzą zdrowe dzieci. Jeśli chodzi o sam poród, lekarz musi zachować szczególne środki ostrożności. Jest to kwestia bardzo skomplikowana i trudna jeśli chodzi o podjęcie decyzji. W przypadku „standardowego” porodu bowiem, tzn. poprzez poród kleszczowy, stymulacji czynności skurczowej czy nawet zabiegów diagnostycznych w trakcie porodu, dziecko jest narażone na kontakt z zakażoną krwią. Problem rozwiązuje cesarskie cięcie, ale i tutaj pojawia się duży problem. Układ odpornościowy matki jest wtedy mocno osłabiony i może dojść do tragedii. Położnik musi więc poważnie się zastanowić i stwierdzić czy warto ryzykować życie matki, by obniżyć szansę na zakażenie o 25%. Po samym porodzie, można w trakcie ośmiu miesięcy stwierdzić czy dziecko jest zakażone wirusem HIV.

Pozwala to, w tym gorszym przypadku, na zastosowanie w porę odpowiednich terapii. Pozwala to również na podanie dziecku leków antywirusowych, które mogą okazać się dla niego wielką szansą na normalne życie.

Hiv

piątek, Październik 2nd, 2009


Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) jest lentivirus (z rodziny retrowirusa ), który wywołuje zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS), stan u ludzi, w których układ odpornościowy zaczyna się niepowodzeniem, co prowadzi do zagrażających życiu zakażeń oportunistycznych. Zakażenie HIV następuje poprzez przesunięcie krwi, nasienia, płynu z pochwy, Preejakulat lub mleka. W ramach tych płyny, HIV jest obecny zarówno jako wolne cząsteczki wirusa i wirusa w zakażonych komórek układu odpornościowego. Czterech głównych szlaków przesyłowych niebezpieczny seks, zanieczyszczone igły, mleka oraz transmisję z zakażonej matki na dziecko w chwili urodzenia (transmisja pionowa). Kontrola produktów z krwi na obecność HIV w znacznym stopniu wyeliminowane transmisji poprzez transfuzję krwi lub zakażone produkty krwiopochodne w krajach rozwiniętych. Zakażeń HIV u ludzi jest uważane pandemii przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). Od jego odkrycia w 1981 r. do 2006 r., AIDS zginęło ponad 25 milionów ludzi. Wirusem HIV zaraża o 0,6% ludności świata. Tylko w 2005 r., twierdził, AIDS szacuje 2.4-3.3 mln życia, z czego ponad 570.000 to dzieci. Trzeci z tych zgonów mają miejsce w Afryce Subsaharyjskiej, hamujący wzrost gospodarczy i wzrost ubóstwa. Według obecnych szacunków, HIV jest do zakażenia 90 milionów ludzi w Afryce, co najmniej prognozę 18 mln sierot. leczenia antyretrowirusowego zmniejsza zarówno śmiertelność i zachorowalność na zakażenia wirusem HIV, ale stały dostęp do leków antyretrowirusowych nie jest dostępna we wszystkich krajach. HIV zakaża przede wszystkim znaczenie komórek ludzkiego układu odpornościowego, takie jak limfocyty T pomocnicze (powinny być szczegółowe, komórki T CD4 +), makrofagi i komórki dendrytyczne. Zakażenia wirusem HIV prowadzi do obniżenia poziomu komórki T CD4 + przez trzy główne mechanizmy: po pierwsze, bezpośrednie zabicie wirusa zainfekowanych komórek, po drugie, wzrost wskaźników apoptozę w komórkach zakażonych, a po trzecie, zabijanie zarażonych komórki T CD4 + przez cytotoksyczne limfocyty CD8, które rozpoznają zakażenie komórek. Kiedy T CD4 + spadek liczby komórek poniżej poziomu krytycznego, odpornościowa komórkowa jest przegrana, a ciało staje się coraz bardziej podatne na zakażenia oportunistyczne.